Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten

Als u chronisch ziek of gehandicapt bent, dan maakt u mogelijk meer kosten dan iemand die gezond is. De Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) regelt dat chronisch zieken en gehandicapten een tegemoetkoming ontvangen voor de extra kosten die zij maken. De wet geldt sinds 1 januari 2009 en is in de plaats gekomen van de fiscale regeling buitengewone uitgaven. Via de belasting blijven alleen specifieke zorgkosten aftrekbaar. Zie hierover verder Heffingskorting en belastingteruggave.

Op grond van de Wtcg kunt u mogelijk recht hebben op:

1. De algemene tegemoetkoming voor chronisch zieken en gehandicapten, ook wel bekend als ‘forfait’.
2. De korting op de eigen bijdrage Zorg met Verblijf, Zorg zonder Verblijf en Wmo.

1 . De algemene tegemoetkoming voor chronisch zieken en gehandicapten

U kunt recht hebben op de algemene tegemoetkoming voor chronisch zieken en gehandicapten (forfait) als u in Nederland verzekerd bent voor ziektekosten en aan één van de volgende criteria voldoet:

1.	Een indicatie voor langdurige AWBZ-zorg U heeft in 2011 minstens een half jaar (verschillende periodes in het jaar mogen bij elkaar worden opgeteld) een indicatie voor langdurige AWBZ-zorg thuis of een indicatie voor minstens een half jaar in of bezoek aan een instelling.
2.	Langdurig hulp bij het huishouden / rolstoelvoorziening / woonvoorziening in natura via de Wmo Het moet voor wat betreft hulp bij het huishouden gaan om minstens 26 weken minimaal één uur hulp per week.
3.	Opname in een ziekenhuis voor bepaalde aandoeningen Een behandeling voor ernstige chronisch aandoeningen zoals COPD, astma, kanker, hart- en nierafwijkingen, cystische fibrose, en ernstige letsels vallen hier onder.
4.	U maakt gebruik van revalidatiezorg in of door revalidatiecentra Alleen de zorg in een revalidatiecentrum (volgens een lijst van het ministerie WVS) telt nu, de revalidatie in een ziekenhuis nog niet. Voor het meetellen van deze revalidatie gaat men wel uit van de revalidatie in 2010.
5.	Fysio- of oefentherapie voor bepaalde aandoeningen Het gaat het om zeer intensieve fysio- of oefentherapie die nodig is vanwege bepaalde chronische aandoeningen en ziektebeelden. Voorbeelden zijn reuma, spierziekten, lympfoedeem of tumoren in weke delen.
6.	Intensief gebruik van bepaalde medicijnen Het gaat hier om minstens 180 dagdoseringen van een medicijn voor chronisch zieken die in de groep FKG (Farmaceutisch Kosten Groep) vallen, uitgezonderd hoog cholesterol. Er is een onderscheid gemaakt tussen zware en lichte FKG's. Zware FKG’s zijn medicijnen tegen kanker, Hiv/Aids, reuma, transplantatie, cystische fybrose, ziekte van Chrohn, aandoening van hersenen/ruggemerg, nieraandoeningen, epilepsie en groeihormoon. Lichte FKG’s zijn medicijnen tegen schildklieraandoeningen, hartaandoeningen, diabetes, glaucoom, cara en psychichische aandoeninen. Diegene die alleen medicijnen gebruiken voor één lichte FKG en niet aan andere criteria komt wel in aamerking voor een algemene tegemoetkoming als ze ook bepaalde hulpmiddelen vergoed hebben gekregen!
7.	Vergoeding bepaalde hulpmiddelen Het gaat hier om vrijwel alle hulpmiddelen die worden vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering, met uitzondering van pruiken, anticonceptie, verbandmiddelen en diabeteshulpmiddelen. Voorbeelden zijn een hoortoestel, stomamiddelen, orthopedisch schoeisel, incontinentiemateriaal, injectiespuiten, geleidehonden en prothesen. Hulpmiddelen ter ondersteuning van het gezichtsvermogen, zoals brillen en lenzen, vallen niet onder het basispakket.
8.	Levenslang gebruik hulpmiddelen U maakt gebruik van een hulpmiddel dat u levenslang nodig heeft. Bijvoorbeeld omdat u blind of zeer slechtziend bent.

Let op: in 2012 krijgt u deze tegemoetkoming alleen als uw inkomen niet te hoog is. Uw inkomen mag maximaal € 35.100 (voor gehuwden / samenwonenden) of € 24.570 (voor alleenstaanden) zijn.  

  

De hoogte van de tegemoetkoming 

De hoogte van de tegemoetkoming hangt af van uw extra kosten als gevolg van uw ziekte of handicap. Er bestaat een hoge tegemoetkoming ter hoogte van € 514 en een lage tegemoetkoming ter hoogte van € 308. Bent u pensioengerechtigd of wordt u in een jaar pensioengerechtigd, dan bedraagt de hoge tegemoetkoming € 357 en de lage tegemoetkoming € 154. Wanneer u een lage of hoge tegemoetkoming krijgt, kunt u vinden op de website van het CAK.

Aanvragen / uitbetaling

Heeft u recht op de algemene tegemoetkoming? Dan ontvangt u automatisch bericht van het Centraal Administratie Kantoor (CAK). U hoeft dus zelf niets te doen. Het CAK krijgt gegevens van zorgverzekeraars en de MO-zaak. Het CAK keert de algemene tegemoetkoming achteraf in één keer uit en stort deze op de rekening die bekend is bij uw zorgverzekeraar of het CAK. De tegemoetkoming voor 2012 wordt vanaf december 2013 gestort. Een voorschot is niet mogelijk. De tegemoetkoming is vrijgesteld van inkomstenbelasting en heeft geen invloed op de hoogte van de aftrekposten bij de regeling specifieke zorgkosten.

Denkt u recht te hebben op een tegemoetkoming en heeft u niks ontvangen? U kunt de tegemoetkoming tot vijf jaar terug aanvragen bij het CAK.

2. De korting op de eigen bijdrage Zorg met Verblijf, Zorg zonder Verblijf en Wmo

Sinds 1 januari 2009 kunt u recht hebben op een korting op uw eigen bijdrage voor zorg met verblijf, zorg zonder verbijf of Wmo. In het volgende schema staat op hoeveel korting u recht kunt hebben:

	Hoogte korting als u en/of uw partner nog niet pensioengerechtigd zijn	Hoogte korting als u en/of uw partner pensioengerechtigd zijn
Zorg met verblijf	16%	8%
Zorg zonder verblijf of Wmo	33% (Deze korting geldt ook bij een persoonsgebonden budget)	33%

Betaalt u een eigen bijdrage voor zorg met verblijf en is uw bijdrageplichtig inkomen hoger is dan een bepaald bedrag, dan geldt een extra aftrek van 25%. In dit geval telt dus niet uw gehele inkomen mee bij het vaststellen van de eigen bijdrage.

Dit is een website van Kluwer Schulinck in samenwerking met gemeenten.
© 2013, alle rechten voorbehouden